Постановление № 13 О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в организациях и на объектах города Москвы

ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 13

15 декабря 2016 года

Москва

О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в организациях и на объектах города Москвы

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве Е.Е. Андреева, проанализировав заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом населения Москвы отмечаю осложнение эпидемиологической ситуации по данной группе инфекций в городе.

За период с 1 сентября по 11 декабря 2016 года больных ОРВИ и гриппом в городе зарегистрировано на 24,1 % больше, чем за аналогичный период предыдущего года. Число больных за неделю с 5 по 11 декабря в сравнении с предыдущей неделей увеличилось на 31,8 %. Доля детей в возрастной структуре ОРВИ составила 64,8 %. Показатели заболеваемости в возрастных группах детей 3-6 лет, 7-14 лет и среди взрослых превысили расчётные эпидемические пороговые величины на 31,1 %, 68,5 % и 2,3 % соответственно, по совокупному населению превышение эпидемического порога составило 32,4 %. Увеличилось количество больных, подлежащих лечению в условиях стационара.

Учитывая сложившуюся эпидемиологическую ситуацию по ОРВИ и гриппу в городе Москве, с целью предупреждения дальнейшего распространения заболеваний и формирования очагов групповой заболеваемости ОРВИ и гриппом, руководствуясь подпунктом 5 пункта б части 1 ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999года N? 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» и СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Обеспечить проведение дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа в организациях и на объектах, расположенных на территории города Москвы с 17 декабря 2016 года до особого распоряжения.

2. Руководителю Департамента здравоохранения города Москвы

обеспечить готовность медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы к работе в условиях сезонного и эпидемического подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ и лабораторное подтверждение диагноза «грипп» и «ОРВИ» в первую очередь из очагов групповых заболеваний, а также больных г тяжёлой клинической картиной и нетипичным течением заболевания (в том числе из инфекционных стационаров), больных гриппом из числа привитых против гриппа в текущем эпидсезоне в целью идентификации возбудителя, с доставкой биоматериала в отделение вирусологии микробиологической лаборатории (3)

Документ зарегистрирован № 13 от 15.12.2016 Фомкина Н.Н. (Управление Роспотребнадзора по г. Москва) Документ зарегистрирован № Вх-30-01 -1366/16 от 19.12.2016 (ТО УФС Роспотребнадзор в CBAO) Страница 1 из 5. Страница создана: 16.12 2016 13:37

«Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (Графский переулок, д. 4/9, тел: 8 (495) 687-36-16).

3. Руководителям медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных организаций не зависимо от организационно-правовой формы:

3.1 прекратить допуск посетителей в стационары и учреждения с круглосуточным пребыванием (дома ребёнка, детские дома, интернаты и т.д.);

3.2 обеспечить:

3.2.1 соблюдение температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима;

3.2.2 проведение неспецифической профилактики персоналу;

3.2.3 проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа, (применение облучателей открытого типа допускается только в отсутствие людей);

3.2.4 своевременную изоляцию больных с симптомами ОРВИ и гриппа из соматических стационаров и учреждений с круглосуточным пребыванием (дома ребёнка, детские дома, интернаты и т.д.);

3.2.5 проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больных ОРВИ и гриппом.

4. Руководителям медицинских организаций обеспечить:

4.1 амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения преимущественно на

дому;

4.2 функционирование фильтра при входе в организацию с разделением потоков соматических больных и больных с симптомами гриппа и ОРВИ;

4.3 обязательную госпитализацию больных с тяжёлой клинической картиной и нетипичным течением ОРВИ и гриппа; больных из организаций с круглосуточным пребыванием; а также лиц, проживающих в общежитиях;

4.4 прием пациентов на плановую госпитализацию при наличии сведений о проведенной прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или медицинских противопоказаний к прививке. При этом, по возможности отсрочить госпитализацию плановых больных. При госпитализации плановых больных без документа о подтверждении иммунизации против гриппа в текущем эпидсезоне обеспечить (по возможности) их изоляцию и неспецифическую профилактику против гриппа. Ответственность за принятие решения о госпитализации в каждом конкретном случае возлагается на руководителя медицинской организации;

4.5 медицинский осмотр детей, учащихся и персонала образовательных организаций с целью недопущения присутствия больных в коллективе;

4.6 регистрацию больных ОРВИ и гриппом по предварительным диагнозам и передачу информации о количестве заболевших за предыдущий день ежедневно, в том числе и по выходным дням, в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и его филиалы в административных округах;

4.7 лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя ОРВИ и гриппа в обязательном порядке при:

4.7.1 госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тяжёлые и необычные формы заболевания);

4.7.2 заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода ОРВИ и гриппа (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, лёгких, метаболическим синдромом и других);

Документ зарегистрирован № 13 от 15.12.2016 Фомкина H.H. (Управление Роспотребнадзора по г. Москва) Документ зарегистрирован № Вх-30-01-1366/16 от 19.12.2016 (ТО УФС Роспотребнадзор в СВАО) Страница 2 из 5. Страница создана: 16.12.2016 13:37

4.7.3 регистрации очагов ОРВИ и гриппа с множественными случаями заболевания в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в течение одного инкубационного периода, заболевания лиц из организаций с круглосуточным пребыванием;

4.7.4 регистрации больных гриппом из числа привитых против гриппа в текущем эпидсезоне;

4.8 направление лабораторного материала от тяжёлых больных, больных с нетипичным течением заболевания (в том числе от беременных), заболевших из числа привитых против гриппа в текущем эпидсезоне и секционного материала, для углублённого исследования вируса, в том числе выделение вирусов гриппа методом заражения куриных эмбрионов и методом секвенирования генома в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора;

4.9 отмену на время действия настоящего постановления плановой диспансеризации населения, профилактических медицинских осмотров;

4.10 контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах;

4.11 увеличение кратности дезинфекционных обработок палат, коридоров, кабинетов и мест общего пользования.

5. Руководителям образовательных организаций города:

5.1 обеспечить функционирование «утренних фильтров» при приеме детей в дошкольные образовательные организации с целью недопущения приемов в коллектив

детей с признаками ОРВИ;

5.2 обеспечить своевременную изоляцию воспитанников дошкольных образовательных организаций с ОРВИ, проявившейся в течение дня;

5.3 запретить допуск в образовательные организации воспитанников, учащихся (студентов), а так же сотрудников с признаками острого респираторного

заболевания;

5.4 отменить на время действия настоящего постановления кабинетную систему образования, ограничить проведение массовых мероприятий;

5.5 усилить контроль за своевременным приостановлением учебно- воспитательного процесса (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) в образовательных организациях или отдельных классах (группах), в которых отмечается одновременное отсутствие более 20 % списочного состава детей по причине ОРВИ и гриппа.

6. Руководителям организаций, учреждений и предприятий города Москвы независимо от организационно-правовой формы, индивидуальным предпринимателям обеспечить:

6.1 недопущение присутствия в организованном коллективе сотрудников с

признаками ОРВИ;

6.2 соблюдение температурного режима, режима проветривания, масочного режима персоналом, связанным с обслуживанием населения (магазины, аптеки и др.); проведение текущей дезинфекции в помещениях;

6.3 использование для обеззараживания воздуха на объектах бактерицидных облучателей (рециркуляторов) закрытого типа;

6.4 дезинфекцию рабочих мест, в том числе телефонных аппаратов, «мышки», клавиатуры компьютера, копировально-множительной техники и т.д.

7. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» обеспечить:

7.1 учёт и регистрацию случаев заболевания ОРВИ и гриппом по предварительным диагнозам в автоматизированной информационной системе АИС «ОРУИБ» ОГРЗ в ежедневном режиме, в том числе и по выходным дням и предоставление в Управление Роспотребнадзора по г. Москве данных в ежедневном режиме с нарастающим итогом в абсолютных цифрах;

7.2 своевременное проведение лабораторных исследований лабораторного материала от больных на ОРВИ и грипп;

7.3 оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по городу Москве о результатах лабораторных исследований.

8. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по г. Москве в административных округах обеспечить контроль организации и

проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических)

мероприятий по ОРВИ и гриппу при проведении контрольно-надзорных мероприятий.

9. Контроль исполнения настоящего Постановления оставляю за собой.